تاریخچه- در آسایشگاه سالمندان مشکلات اخلاقی متعددی وجود دارد. از جمله این مشکلات می توان به تصمیم گیری در مورد مراقبت های پایان حیات، اِعمال محدودیت و فقدان منابع اشاره کرد.

هدف- هدف مطالعه حاضر بررسی دیدگاه و تجارب کارکنان آسایشگاه سالمندان در مورد چالش های اخلاقی، و شناسایی نوع چالش های اخلاقی و مسائلی است که در سرای سالمندان مطرح می شوند.

روش- در این مطالعه از رویکرد دو مرحله ای استفاده شده است- کاربرد پرسشنامه در مورد چالش های اخلاقی و فعالیت های اخلاقی سیستماتیک بر روی تمام کارکنان سرای سالمندان در نروژ و همچنین کارکنان غیر پزشک و ثبت مذاکرات اخلاقی سیستماتیک حاصل از مدل فعالیت های بالینی مناسب اتریش.

نتایج- 91 درصد از کارکنان آسایشگاه سالمندان مشکلات اخلاقی را به صورت یک زحمت مضاعف توصیف کردند. بر اساس گزارش کارکنان، سه مورد از مهمترین چالش های اخلاقی عبارتند از : فقدان منابع (79 درصد)؛ مسائل مربوط به مراقبت های پایان حیات (39 درصد) و اجبار (33 درصد).

برای بهبود اصول اخلاقی، بسیاری از کارمندان معتقدند باید اصول اخلاقی آموزش داده شوند (86 درصد) و زمانی برای مذاکرات اخلاقی اختصاص داده شود (82 درصد). از میان 33 جلسه با محوریت مسائل اخلاقی که در بازه زمانی 1 ساله در اتریش برگزار شده اند، 29 مورد مربوط به جلسات اخلاقی ساکنین آسایشگاه روانی بود تصمیمات لازم برای این افراد اتخاذ شده بود. در 29 جلسه در مورد راه حل پیشنهادی توافق حاصل شده و به وهله عمل در آمده بود. ساکنین آسایشگاه ها در این جلسات حضور نداشتند، اما یکی از اطرافیان آنها در اغلب مذاکرات حضور داشتند. در اکثر موارد، موضوع اصلی ، مراقبت پایان حیات و درمان جهت تداوم حیات بوده است.

نتیجه گیری- فقدان منابع، مسائل مربوط به پایان حیات و اجبار از جمله چالش های اخلاقی هستند که توسط پرستاران آسایشگاه سالمندان گزارش شدند. به اعتقاد کارکنان، فعالیت های اخلاقی سیستماتیک نقش موثری در بهبود تصمیم گیری دارد. جلسات اخلاقی ساکنین آسایشگاه های سالمندان می تواند به توافق در مورد تصمیم گیری جهت مراقبت از بیماران این آسایشگاه ها منتهی شود. باید تمهیدات لازم جهت حضور ساکنین آسایشگاه های سالمندان در آینده اندیشیده شود.

1-مقدمه

در ادبیات پژوهشی به چالش های اخلاقی متعددی در زمینه مراقبت از سالمندان و سرای سالمندان اشاره شده است. از جمله این مسائل می توان به تصمیم گیری و سایر چالش های مراقبت های پایان حیات (3-1)، اِعمال محدودیت (4،5)، فقدان منابع (1؛5)، خودمختاری و توانایی تصمیم گیری (1، 6)، ارتباط و همکاری بین کارکنان این مراکز و خویشاوندان این بیماران اشاره کرد. بهتر است بین چالش اخلاقی و دو راهی اخلاقی در زمینه مراقبت در آسایشگاه سالمندان تمایز قائل شود. منظور از چالش های اخلاقی، کلیه مسائل اخلاقی هستند، در حالیکه دو راهی اخلاقی نوع بخصوصی از چالش اخلاقی است که در آن فرد باید بین دو گزینه، یک مورد را انتخاب کند...

میتوانید از لینک ابتدای صفحه، مقاله انگلیسی را رایگان دانلود فرموده و چکیده انگلیسی و سایر بخش های مقاله را مشاهده فرمایید