چکیده

بدون شک رژیم مورد استفاده برای بلوغ تخمک‌های متعدد مناسب برای IVF، بر نتایج IVF تاثیر دارد. مطالعات نشان داده‌اند که درنظر گرفتن فعالیت LH، عوامل کمک‌کننده مانند هورمون رشد (GH)، و استفاده از رژیم‌های حاوی هردوی LH و FSH هنگام بلوغ نهایی تخمک، تاثیرات مثبتی بر نتایج IVF دارد. از آنجا که بهبود نتایج IVF در پاسخ‌دهندگان ضعیف دشوار است، مطالعه بر روی GH مورد توجه قرار گرفته است. همانطور که در این مقاله‌ی مروری اشاره می‌شود، اثرات مثبت GH بر کفایت تخمک، ممکن است در زنان مسن‌تر و پاسخ‌دهندگان طبیعی دچار کاهش کیفیت رویان نیز موثر باشد. سوال مهم درباره‌ی اثربخشی تحریک تخمدان و میزان این اثربخشی بر کفایت تخمک است. از سوی دیگر، به نظر می‌رسد که تفاوت میان چرخه‌های تحریک شده و چرخه‌های طبیعی بدون تحریک بررسی نشده است، در حالیکه مطالعات انجام شده روی حیوانات آزمایشگاهی و بیماران تحت IVF، حاکی از اثرات آسیب‌رسان دوزهای بالای گنادوتروپین در برابر دوزهای پایین آن است. مطالعات اخیر بیانگر آن است که استفاده از دوزهای بالای گنادوتروپین به عنوان فاکتوری مستقل، احتمال تولد زنده را کاهش می‌دهد؛ در حالی که پاسخ تخمدانی بیشتر با نرخ بارداری تجمعی بالاتری همراه است. این نرخ بالاتر ناشی از در دسترس بودن رویان‌های یوپلوئید و با کیفیت است. در بخش اول این مجموعه، استفاده‌ی کمکی از اندروژن‌ها بررسی شده است.

1-مقدمه

رشد فولیکول و بلوغ تخمک دو فرآیند وابسته به هم هستند. قبلاً تصور می‌شد که تخمک به صورت منفعلانه پیام‌های بلوغ را از سلول‌های گرانولوزا دریافت می‌کند، اما امروزه مشخص شده که ارتباط میان تخمک‌ها و سلول‌های گرانولوزا دو طرفه است (1). علاوه براین، این تعامل برای تمایز فولیکولی و تولید تخمک باکفایت به منظور باروری و امبریوژنزضروری است. ارتباط میان سلول‌های گرانولوزا و تخمک توسط گنادوتروپین‌ها و خود تخمک کنترل می‌شود…

میتوانید از لینک ابتدای صفحه، مقاله انگلیسی را رایگان دانلود فرموده و چکیده انگلیسی و سایر بخش های مقاله را مشاهده فرمایید.