Abstract
Objective: To evaluate the effect of coenzyme Q10 treatments in male infertility, specifically in these parameters: live birth and pregnancy rates, CoQ10 seminal concentration, sperm concentration, and sperm motility
Materials and methods: Systematic review and meta-analysis in male infertility patients with CoQ10 oral treatments. Three trials were included: 149 males in CoQ10 group and 147 males in placebo group
Results: None of the included trials provided any data regarding live births. The results of this meta-analysis show that supplementing infertile men with CoQ10 does not increase pregnancy rates. The analysis showed, among patients receiving CoQ10 treatment, a statistically significant increase in: CoQ10 seminal concentration (RR 49.55, 95 % CI 46.44 to 52.66, I2 = 17 %), sperm concentration (RR 5.33, 95 % CI 4.18 to 6.47, I2 = 58 %), and sperm motility (RR 4.50, 95 % CI 3.92 to 5.08, I2 = 0 %)
Conclusion: There is no evidence in the literature that CoQ10 increases either live birth or pregnancy rates, but there is a global improvement in sperm parameters. Adequately powered, robust trials of individual and combination antioxidant therapies are required to guide clinical practice.
چکیــده
هدف: ارزیابی اثر درمانی کوآنزیم Q10 در ناباروری مردان، بطور خاص در این پارامترها: زاد و ولد و نرخ حاملگی، غلظت منی CoQ10، غلظت اسپرم، و قدرت تحرک اسپرم.
مواد و روش ها: بررسی نظام مند و فراتحلیل در مردان نابارور با درمان خوراکی CoQ10. سه آزمایش شامل 149 مرد در گروه CoQ10 و 147 مرد در گروه دارونما بودند.
نتایج: هیچکدام از آزمایشات هیچ داده ای در ارتباط با زاد و ولد ارائه ندادند. نتایج این فراتحلیل نشان داد که استفاده از مکمل CoQ10در مردان نابارور نرخ حاملگی را افزایش نمی دهد. تحلیل ها نشان داد در میان بیمارانی که درمان با CoQ10 دریافت نمودند، افزایشی که به لحاظ آماری معنادار باشد در موارد زیر روی داد: غلظت منی CoQ10 (RR 49.55, 95 % CI 46.44 to 52.66, I2 = 17 %)، غلظت اسپرم (RR 5.33, 95 % CI 4.18 to 6.47, I2 = 58 %)، و قدرت تحرک اسپرم (RR 4.50, 95 % CI 3.92 to 5.08, I2 = 0 %).
نتیجه: هیچ شواهدی در متون و مقالات پیرامون اینکه CoQ10 نرخ زاد و ولد یا حاملگی را افزایش می دهد موجود نیست، اما بهبود کلی در پارامترهای اسپرم وجود دارد. آزمایشات مستحکم و به قدر کافی شدید از درمان های آنتی اکسیدانی جداگانه و ترکیبی جهت هدایت اقدامات بالینی نیاز است.
1-مقـــدمه
ارزیابی ناباروری مردان همیشه هم کار ساده ای نیست که این به دلیل منشأ چند نقطه ای مایع منی است. با توجه به آخرین داده های منتشرشده توسط جامعه فناوری کمک به باروری (SART, www.sart.org)، مربوط به بیماران IVF در سال 2011، بروز عوامل مردانه به شکل زیر بود: عامل مردانه (17%)، عامل ترکیبی مردانه و زنانه (18%)، دیگر عوامل (8%) و عوامل ناشناخته (12%). شناخت اندکی از علت شناسی کیفیت محدوده شده منی داریم، هر چند که هر دو عامل محیطی و شغلی و همچنین سبک زندگی، دخالت داده شدند...